CALENDÁRIO DE VACINAS ADULTO
Adultos até melhor idade.

SAIBA MAIS SOBRE AS VACINAS DISPONÍVEIS

HEPATITE A

O que previne?

Essa vacina previne contra a doença da Hepatite do tipo A, que é a inflamação no fígado causada pelo vírus da hepatite A.

Indicação:

Todas as pessoas a partir de 12 meses de vida.

Contraindicação:
Pessoas que tiveram reação anafilática a algum componente da vacina ou a dose anterior.

Esquema de Vacina

– Duas doses com intervalo de seis meses.

As sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm) recomendam a aplicação rotineira aos 12 e 18 meses de idade, ou o mais cedo possível, quando a vacinação não ocorrer nestas idades recomendadas.

HEPATITE B

O que previne?

Essa vacina previne contra a Infecção do fígado (hepatite) causada pelo vírus da hepatite B.

Indicação:

Para todas as idades. Sendo que em crianças, deve ser aplicada preferencialmente nas primeiras 12/24 horas após o nascimento, para prevenir hepatite crônica – forma que acomete 90% dos bebês contaminados ao nascer.

Contraindicação:
Não deve ser aplicada em pessoas que apresentaram anafilaxia com qualquer componente da vacina ou com dose anterior. Ou nas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose anterior de vacina com componente hepatite B.

Esquema de Vacina

 Crianças:  3 ou 4 doses.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) adotou o esquema de quatro doses: ao nascimento e aos 2, 4 e 6 meses de vida.

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomendam os esquemas de quatro doses (adotado pelo PNI) ou de três doses: ao nascimento e aos 2 e 6 meses de vida.

Crianças mais velhas, adolescentes e adultos (não vacinados no primeiro ano de vida): 3 doses com intervalo de um mês entre primeira e a segunda, e de cinco meses da segunda para a terceira.

Prematuros: Se vacinados ao nascer necessitam, obrigatoriamente, de quatro doses.

Pessoas com comprometimento do sistema imunológico necessitam de dose dobrada em quatro aplicações (esquema 0-1-2-6 meses), para melhorar a resposta ao estímulo produzido pela vacina. Devem realizar exames periódicos para acompanhar os níveis de anticorpos e, sempre que a quantidade diminuir, receber um reforço com dose dobrada.

HPV QUADRIVALENTE

O que previne?

Essa vacine previne contra as infecções persistentes e lesões pré-cancerosas causadas pelos tipos de HPV 6,11,16,18. Também previne o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do ânus e verrugas genitais (condiloma).

Indicação:

– A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) recomendam a vacinação de meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos.

Contraindicação:
– Gestantes e pessoas que apresentaram anafilaxia após receber uma dose da vacina ou a algum de seus componentes.

Esquema de Vacina

– A vacina é licenciada para meninas e mulheres a partir dos 9 anos aos 45 anos e para meninos e homens entre 9 e 26 anos. O esquema deve ser iniciado o mais cedo possível

– São recomendadas duas ou três doses, dependendo da idade de início da vacinação.

– Para meninas e meninos de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias são indicadas duas doses, com intervalo de seis meses entre elas (0 – 6 meses).

– A partir dos 15 anos, são três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses).

– Independentemente da idade, meninas e mulheres imunodeprimidas por doença ou tratamento devem receber três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses).

DENGUE

O que previne?

Essa vacine previne contra as infecção causada pelos quatro sorotipos de dengue: DEN1, DEN2, DEN3 e DEN4. A eficácia na prevenção da doença é de 65,5%; na prevenção de dengue grave e hemorrágica é de 93% e de internação é de mais de 80%.

Indicação:

A vacina está licenciada para crianças a partir de 9 anos de idade, adolescentes e adultos até 45 anos.

Contraindicação:
– Pessoas imunodeprimidas.

– Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina.

– Gestantes.

– Mulheres amamentando.

Esquema de Vacina

– Três doses com intervalo de seis meses entre elas.

dTpa

O que previne?

Essa vacina previne contra as doenças da Difteria, tétano, coqueluche.

Indicação:

– Para reforço das vacinas DTPa ou DTPw em crianças a partir de 3 anos de idade, adolescentes e adultos.

– Gestantes.

– Todas as pessoas que convivem com crianças menores de 2 anos, sobretudo bebês com menos de 1 ano, incluindo familiares, babás, cuidadores e profissionais da Saúde.

Contraindicação:
– Pessoas que apresentaram anafilaxia ou sintomas neurológicos causados por algum componente da vacina ou após a administração de dose anterior.

Esquema de Vacina

– Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.

– Recomendada para o reforço na adolescência.

– Recomendada para os reforços em adultos e idosos.

– Para crianças com mais de 7 anos, adolescentes e adultos que não tomaram ou sem registro de três doses de vacina contendo o toxoide tetânico anteriormente, recomenda-se uma dose de dTpa seguida de duas ou três doses da dT.

– As gestantes devem receber uma dose de dTpa, a cada gestação entre a 27ª e a 36ª semana de gestação. Quando não vacinadas durante a gravidez, devem receber uma dose da vacina o mais precocemente após o parto (de preferência ainda na maternidade).

dT

O que previne?

Essa vacina previne contra difteria e Tétano.

Indicação:

A partir dos 7 anos de idade, com reforços a cada dez anos recomendados para difteria e tétano. Quando desejada, a prevenção da coqueluche deve ser substituída pela tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa).

Contraindicação:
Apenas pessoas com alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina ou a dose anterior.

Esquema de Vacina

 – Uma dose a cada dez anos a partir dos 14 anos de idade.

 – Sempre que possível, a dT deve ser substituída pela tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa), para a prevenção também da coqueluche.

Para crianças com mais de 7 anos, adolescentes e adultos que não tomaram antes, ou sem registro de três doses de vacina contendo o toxoide tetânico, recomenda-se três doses da dT, embora seja mais prudente que uma destas doses seja substituída pela dTpa.

GRIPE – INFLUEZA TRIVALENTE OU TETRAVALENTE

O que previne?

Essa vacina protege contra infecção pelo vírus Influenza (que causa a gripe) contidos nas vacinas que podem ser trivalente (protege contra 03 tipos de vírus da gripe) ou Tetravalente (protege contra 04 tipos de vírus da gripe).

Indicação:

Para todas as pessoas a partir de 6 meses de vida, principalmente aquelas de maior risco para infecções respiratórias, que podem ter complicações e a forma grave da doença.

Contraindicação:
Pessoas com alergia grave (anafilaxia), a ovo de galinha, a algum componente da vacina ou a dose anterior.

Esquema de Vacina

Para crianças de 6 meses a 9 anos de idade: duas doses na primeira vez em que forem vacinadas (primovacinação), com intervalo de um mês e revacinação anual.

Para crianças maiores de 9 anos, adolescentes, adultos e idosos: dose única anual.

Para menores de 3 anos a dose é de 0,25 mL e para os maiores é de 0,5 mL.

FEBRE AMARELA

O que previne?

Essa vacina previne contra a doença da febre amarela, transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti, o mesmo da dengue, em áreas urbanas.

Nas áreas silvestres, o vírus também é encontrado em macacos, seus hospedeiros intermediários — ao picar o animal, o mosquito é contaminado e passa a infectar humanos.

Indicação:

Crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos que vivem em regiões brasileiras classificadas como áreas de recomendação de vacinação, ou em viagem nacional/internacional de risco para a doença, ou com obrigatoriedade de comprovação da vacinação.

A comprovação de vacinação é exigida por alguns países a viajantes brasileiros, já que o Brasil é considerado endêmico para a doença.

O documento internacional de registro da vacina chama-se Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP). Para emissão do CIVP, é preciso procurar os serviços públicos ou privados habilitados para tal, pessoalmente, e apresentar um documento de identidade com foto e a caderneta de vacinação com o registro da vacina.

Contraindicação:
– Crianças abaixo de 6 meses de idade.

– Indivíduos infectados pelo HIV, sintomáticos e com imunossupressão grave comprovada por exame de laboratório.

– Pessoas com imunodepressão grave por doença ou uso de medicação.

– Pacientes que tenham apresentado doença neurológica desmielinizante no período de seis semanas após a aplicação de dose anterior da vacina.

– Mulheres amamentando crianças abaixo de 6 meses de idade. Se a vacinação não puder ser adiada até o bebê completar 6 meses, a mãe deve realizar, antes da vacinação, a ordenha do leite e manter congelado por 28 dias, em freezer ou congelador, para uso durante 28 dias (no mínimo 15 dias), período em que há risco de transmitir o vírus vacinal pelo leite e contaminar o bebê.

– Pacientes submetidos a transplante de órgãos.

– Pacientes com câncer.

– Pessoas com história de reação anafilática relacionada a substâncias presentes na vacina (ovo de galinha e seus derivados, gelatina bovina ou outras).

– Pacientes com história pregressa de doenças do timo (miastenia gravis, timoma, casos de ausência de timo ou remoção cirúrgica).

– Em princípio há contraindicação para gestantes, mas a administração deve ser analisada de acordo com o grau de risco, por exemplo, na vigência de surtos.

– A vacinação de indivíduos a partir de 60 anos deve ser evitada, a menos que haja alto risco de infecção.

Esquema de Vacina

– Dose única a partir dos 9 meses e até os 59 anos.

Em situações de risco (municípios onde haja circulação do vírus da febre amarela com registro de casos em humanos), idosos, gestantes e outros grupos de precaução devem ser vacinados, desde que não haja contraindicação.

Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.

PNEUMOCÓCICA CONJUGADA 13 VALENTE- PNEUMO 13

O que previne?

Essa vacina previne contra cerca de 90% das doenças graves (pneumonia, meningite e otite) em crianças causadas por 13 sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo).

As doenças pneumocócicas são desenvolvidas a partir de uma bactéria formada por 90 compostos imunologicamente diferentes. São divididas em: invasivas (pneumonias bacterêmicas, meningite, artrite e sepse) e não-envasivas, (sinusite, otite média aguda, conjuntivite, bronquite e pneumonia.

Indicação:

Para crianças a partir de 2 meses e menores de 6 anos de idade é recomendada a vacinação rotineira com Pneumo 13.

Para crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos portadores de certas doenças crônicas, recomenda-se esquema com as vacinas Pneumo 13 e Pneumo 23.

Para maiores de 50 anos e, sobretudo, para maiores de 60, recomenda-se esquema com as vacinas Pneumo 13 e Pneumo 23.

Contraindicação:
Crianças que apresentaram anafilaxia após usar algum componente da vacina ou após dose anterior da vacina.

Esquema de Vacina

Vacinação infantil de rotina, quatro doses: aos 2, 4 e 6 meses de vida e reforço entre 12 e 15 meses.

Para crianças entre 1 e 2 anos e não vacinadas: duas doses com intervalo de dois meses.

Para crianças entre 2 e 5 anos de idade e não vacinadas: uma dose.

Para crianças entre 2 e 5 anos e portadoras de doenças crônicas que justifiquem, pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (Pneumo 23).

Para crianças a partir de 6 anos, adolescentes e adultos com doenças crônicas que justifiquem a vacinação e ainda não vacinados: dose única. Em algumas situações, duas doses com intervalo de dois meses podem estar indicadas.

Nesses casos, pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (Pneumo 23).

Para maiores de 50 anos: dose única.

Para os maiores de 60 anos, recomenda-se complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (Pneumo 23).

Pneumo 23

O que previne?

Essa vacina previne contra doenças causadas por 23 tipos de pneumococos.

Indicação:

– Para crianças acima de 2 anos, adolescentes e adultos que tenham algum problema de saúde que aumenta o risco para doença pneumocócica (diabetes, doenças cardíacas e respiratórias graves; sem baço ou com o funcionamento comprometido desse órgão; com problemas de imunidade, entre outras condições).

– Para pessoas a partir de 60 anos deve ser aplicada de rotina.

– Não é recomendada como rotina para crianças, adolescentes e adultos saudáveis.

Contraindicação:
Crianças, adolescentes e adultos que apresentaram anafilaxia causada por algum componente ou dose anterior da vacina.

Esquema de Vacina

– Recomenda-se a combinação da Pneumo 23 com a Pneumo 13. Idealmente, deve-se iniciar o esquema com a aplicação de vacina pneumocócica conjugada (Pneumo 10 ou Pneumo 13) — veja as indicações de cada uma — e aplicar uma dose da Pneumo 23 seis a doze meses depois da dose da vacina conjugada, e outra cinco anos após a primeira dose de Pneumo 23.

– Na maioria das vezes não se recomenda aplicar mais de duas doses de Pneumo 23.

Herpes Zóster

O que previne?

Essa vacina previne contra o vírus da varicela zóster.  O herpes zóster, popularmente conhecido como “cobreiro”, e sua principal complicação, a neuropatia pós-herpética, responsável por dor crônica, prolongada, de difícil controle e extremamente debilitante.

Indicação:

A vacina está licenciada para pessoas com 50 anos ou mais e é recomendada como rotina para maiores 60 anos de idade

Contraindicação:
– Pessoas imunodeprimidas.

– Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina.

– Pessoas com tuberculose ativa não tratada.

– Gestantes.

Esquema de Vacina

Uma dose.

MENINGITE ACWY

O que previne?

Essa vacina protege contra meningites e infecções generalizadas (doenças meningocócicas) causadas pela bactéria meningococo dos tipos A, C, W e Y.

Indicação:

Para crianças e adolescentes, conforme recomendações das sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e Imunizações (SBIm).

Para adultos e idosos, dependendo da situação epidemiológica.

Para pessoas de qualquer idade com doenças que aumentem o risco para a doença meningocócica.

Para viajantes com destino às regiões onde há risco aumentado da doença.

Contraindicação:
Pessoas que tiveram anafilaxia após uso de algum componente da vacina ou após dose anterior.

Esquema de Vacina

As sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm) recomendam o uso rotineiro dessa vacina para crianças, adolescentes e adultos.

Na impossibilidade de usar a vacina ACWY, deve-se utilizar a vacina meningocócica C conjugada.

Para crianças, a vacinação deve iniciar aos 3 meses de idade com três doses no primeiro ano de vida (3,5,7 meses) e reforços aos 12 meses, 5 anos e 11 anos de idade. Para adolescentes que nunca receberam a vacina meningocócica conjugada quadrivalente — ACWY, são recomendadas duas doses com intervalo de cinco anos.

Para adultos, dose única.

MENINGITE B

O que previne?

Essa vacina protege contra meningites e infecções generalizadas (doenças meningocócicas) causadas pela bactéria meningococo do tipo B.

Indicação:

Para crianças e adolescentes, conforme recomendações das sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e Imunizações (SBIm).

Para adultos com até 50 anos, dependendo de risco epidemiológico.

Para viajantes com destino às regiões onde há risco aumentado da doença.

Para pessoas de qualquer idade com doenças que aumentem o risco para a doença meningocócica.

Contraindicação:
Pessoas que tiveram anafilaxia após uso de algum componente da vacina ou após dose anterior.

Esquema de Vacina

As sociedades brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm) recomendam o uso rotineiro de quatro doses da vacina meningocócica B aos 3, 5 e 7 meses de vida e entre 12 e 15 meses.

Para adolescentes não vacinados antes, a SBP e a SBIm recomendam duas doses com intervalo de um mês.

Para adultos com até 50 anos, em situações que justifiquem: duas doses com intervalo de um mês.

Para crianças mais velhas que não foram vacinadas o esquema de doses varia conforme a faixa etária, perguntar as atendentes.

TRIPLICE VIRAL (SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA)

O que previne?

Essa vacina protege contra as doenças do sarampo, caxumba e rubéola.

Indicação:

Crianças, adolescentes e adultos.

Contraindicação:
– Gestantes, pessoas com comprometimento da imunidade por doença ou medicação, história de anafilaxia após aplicação de dose anterior da vacina ou a algum componente.

– A maioria das crianças com história de reação anafilática a ovo não tem reações adversas à vacina e, mesmo quando a reação é grave, não há contraindicação ao uso da vacina tríplice viral. Foi demonstrado, em muitos estudos, que pessoas com alergia ao ovo, mesmo aquelas com alergia grave, têm risco insignificante de reações anafiláticas. Teste cutâneo não é recomendado, pois não consegue prever se a reação acontecerá. No entanto, é recomendado que estas crianças, por precaução, sejam vacinadas em ambiente hospitalar ou outro que ofereça condições de atendimento de anafilaxia.

Esquema de Vacina

– Para crianças, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomendam como rotina duas doses, uma aos 12 meses e a segunda quando a criança tiver entre 1 ano e 3 meses e 2 anos de idade, junto com a vacina varicela, podendo ser usadas as vacinas separadas (Triplice Viral e mais a varicela em separado) ou combinada (Tetra viral: Sarampo, caxumba, rubéola e Varicela todas numa picada só).

Crianças mais velhas, adolescentes e adultos não vacinados: duas doses com intervalo de um a dois meses.

VARICELA (CATAPORA)

O que previne?

Essa vacina protege contra a Varicela (catapora) que é caracterizada por lesões avermelhadas que evoluem para a formação de crosta em três a quatro dias. No período mais ativo da doença, a Catapora fica presente em todo o corpo.

Indicação:

É recomendada de rotina para crianças com mais de 12 meses (excepcionalmente, em situações de surto, por exemplo, também para crianças menores, a partir de 9 meses).

Todas as crianças, adolescentes e adultos suscetíveis (que não tiveram catapora) devem ser vacinados.

Contraindicação:
Pessoas que tiveram anafilaxia causada por qualquer dos componentes da vacina ou após dose anterior, e gestantes.

Pessoas com deficiência do sistema imunológico, seja por doença ou tratamento imunossupressor, devem ser consultadas por um médico para a indicação, pois muitas vezes os danos causados pelo adoecimento são maior que o risco oferecido pela vacina.

Esquema de Vacina

– A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomendam duas doses da vacina varicela: a primeira aos 12 meses e a seguinte entre 15 e 24 meses de idade.

– Para crianças mais velhas, adolescentes e adultos suscetíveis são indicadas duas doses com intervalo de um a dois meses.

– Em situação de surto na região de moradia ou na creche/escola, ou ainda quando há um caso de varicela dentro de casa, a vacina pode ser aplicada em bebês a partir de 9 meses – essa dose aplicada antes de 12 meses será desconsiderada no futuro e a criança deverá tomar as duas doses de rotina.

Febre Tifoide

O que previne?

Essa vacina previne contra a febre tifoide.

Indicação

– Crianças a partir de 2 anos de idade, adolescentes e adultos que viajam para áreas de alta incidência da doença, em situações específicas de longa permanência e após análise médica criteriosa.

– Profissionais que lidam com águas contaminadas e dejetos.

Contraindicação
– Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes da vacina.

Esquema de Vacina

Uma dose. A vacina confere proteção por três anos, de modo que a revacinação pode ser recomendada após este período, se o risco de adoecimento persistir ou retornar.

Hepatite A+B

O que previne?

Essa vacina previne contra infecções do fígado (hepatites) causadas pelos vírus da Hepatite A e Hepatite B em uma só picada.

Indicação:

– Crianças a partir dos 12 meses, adolescentes e adultos.

– É uma boa opção para pessoas que não foram vacinadas contra as duas hepatites.

Contraindicação:
– Pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer componente da vacina ou por dose anterior.

– Pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose anterior de vacina com antígenos do vírus da hepatite B.

Esquema de Vacina

– Para crianças e adolescentes a partir de 1 ano e menores de 16: duas doses com intervalo de seis meses.

– Para adolescentes a partir dos 16 anos, adultos e idosos: três doses, sendo a segunda aplicada um mês após a primeira, e a terceira, cinco meses após a segunda.

– Pessoas com indicação de dose dobrada da vacina hepatite B ou esquema de quatro doses, devem receber complementação com a vacina hepatite B.

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